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              科普?qǐng)@地I乳腺腫塊的“前世今生”
              時(shí)間:2023年9月1日 11:26:29 來(lái)源: 瀏覽:2260

               

              近期乳腺門(mén)診接診一名42歲女性乳腺包塊患者,該患者發(fā)現(xiàn)右乳腺包塊2月余并疼痛就診,患者查體右乳外下象限可觸及一直徑約5cm的腫塊,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,并伴少量淡黃色乳頭溢液,乳腺科、病理科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診后,建議患者做細(xì)針穿刺吸取病灶細(xì)胞,以“低廉、無(wú)創(chuàng)”的方式對(duì)于該患者乳腺包塊的良惡性進(jìn)行初步的判斷。病理細(xì)胞學(xué)結(jié)果提示:(右乳穿刺)查見(jiàn)大量異型細(xì)胞,建議免疫組化進(jìn)一步協(xié)診。

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              204498936c5a3fb566ee825c50e842a細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)顯微鏡下可見(jiàn)大量異型細(xì)胞及細(xì)胞“碎片”

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              細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)蠟塊可見(jiàn)異型細(xì)胞組織團(tuán)塊及壞死,可行免疫組化進(jìn)一步分類(lèi)

              什么是細(xì)針穿刺?

              細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是通過(guò)使用直徑為0.6-0.8毫米的的細(xì)針,依靠細(xì)針自身的吸取作用吸取腫瘤細(xì)胞標(biāo)本,由于穿刺針的直徑很細(xì),因此活檢以細(xì)胞診斷為主。細(xì)針穿刺主要用于淺表及深部組織腫塊性質(zhì)的鑒別判斷,普通皮下注射針頭“物美價(jià)廉”。

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              細(xì)針穿刺優(yōu)點(diǎn):

              細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、操作便捷、價(jià)格低廉,可以進(jìn)行乳腺癌的初診或篩查。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,取材用的針?lè)浅<?xì),刺破皮膚的疼痛感比較低,基本不會(huì)感覺(jué)到疼,甚至在進(jìn)行操作時(shí)都不需要打麻藥,也不需要住院。

              細(xì)針穿刺流程:

              1. 患者在穿刺前要穩(wěn)定情緒,避免恐慌緊張,盡量配合醫(yī)生操作。
                2、充分暴露出乳腺部位,醫(yī)生會(huì)選擇穿刺區(qū)域,然后進(jìn)行清潔和消毒。
                3、醫(yī)生使用穿刺針斜行進(jìn)入皮下,當(dāng)靠近腫瘤組織后,進(jìn)行多點(diǎn)穿刺吸取病灶細(xì)胞。

              乳腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查主要是針對(duì)乳房腫塊的檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)了乳房長(zhǎng)了不明原因的腫塊,通過(guò)鉬靶、B超等檢查,不能確定腫塊性質(zhì)時(shí),這時(shí)需要做乳腺的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

              對(duì)于女性而言,除了日常的乳腺自檢,更重要的就是定期做乳腺檢查。尤其是40歲以上女性,建議每年1次乳腺檢查

              乳腺疾病檢查項(xiàng)目包括:① 乳腺X線檢查(乳腺攝影)② 乳腺超聲檢查③ 磁共振成像(MRI)④ 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(醫(yī)生從乳腺中吸取乳腺細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)診斷)

              所以,不要過(guò)分擔(dān)心細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,當(dāng)醫(yī)生建議做穿刺活檢時(shí),我們要積極配合,以免延誤病情。畢竟如果沒(méi)有取組織進(jìn)行病理診斷更容易誤診誤治,越早明確腫瘤的性質(zhì),就能越早接受治療。

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